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前不久很多朋友在后臺詢問我們，說商業保險都是自愿參保，那么社保為什么是強制要求參加的呢?這樣是不是太不夠人性?強制參加還能叫保險嗎?在這里小編給大家解釋下，相信你看過這篇文章就懂了!首先我們強調下，這里的社保指的是“城鎮職工社?！?，國家要求所有企業都需要為員工辦理社保。不過話說回來，其中最重要的是基本醫療保險，政府理論上要求所有人參保。如果沒有工作的，還可以以靈活就業的身份參保，或者繳納城鄉居民醫保，現在中國基本已經全覆蓋了。
我們要知道醫保雖然名為“醫療保險”，但實際上與商業醫療保險有本質的不同。醫療保險是消費型保險，與養老保險這種儲蓄型保險不同。消費型保險本質是防控風險，若當年沒有發生風險事件，就不會發生理賠，保費也是不退的。
商業醫保是保險，背后的原理是數學上的“大數定律”，通俗地解釋就是“一方有難、八方支援”。不同人有不同的發生風險的概率，保險公司會針對不同人分別收取不同的保費。保費的高低其實是由風險發生的概率決定的，反映到具體價格上，商業醫療保險年輕人和老人的保費是不一樣的，明顯老人會高不少。并且商業保險會針對不少“高風險”情況做出“拒?！钡奶幚?。商業醫保的投保人一定是自愿參保的，因為強制參保對保險公司而言也是雙刃劍，一方面固然便利了它們獲得低風險人士的參保，但另一方面也使得它們喪失了對高風險人士進行“拒?！钡臋嗬?。再看政府主辦的社會醫保，在兩個方面與商業醫保有重大區別，使得它在本質上其實已經不是真正的保險。
第一、社會醫保要求全民參保。要知道，年輕人生病的概率比老年人低，所以年輕人往往沒有購買醫保的需要，就算身體有些小恙，通?？敢豢敢簿瓦^去了。正因為年輕人生病這風險事件發生的概率很低，所以即使商業醫保向他們開出的保費已經很低，他們大多還是不愿意花錢購買醫保。
第二、老年人患病的概率高，他們更愿意購買醫保，而商業保險一定會向他們多收保費甚至拒保，社會醫保的保費卻是“一視同仁”，那么老年人方面帶來的怎么填呢?顯然就要靠年輕人了，他們光交費，幾乎不怎么發生醫療費用的支出，套用一個成語，這叫“劫健濟病”。因此，社保需要使用強迫的手段來保證年輕人參保，用來維持自身的正常運轉。
此外，醫保， 特別是職工醫保還會根據收入來確定參保人的保費。收入高的，交的保費也高，這也與商業醫保完全不同。收入高的人，犯病的風險不一定高，卻要多交保費，這就真是“劫富濟貧”了。因此，社會醫保有著“收入再分配”的性質。
